ABSTRACT
De 171 casos de neurocisticercose registrados na instituição hospitalar foram extraídos os dados possíveis de ordem clínica, epidemiológica e de exploração laboratorial. A neurocisticercose, embora reúna razoável segurança de identificação de suas bases clínicas, parasitológicas e patológicas, é, freqüentemente, omitida quando desencadeia episódios de caráter subagudo, com reacutizações que são confundidas por meningites bacterianas, meningites virais, meningites indeterminadas, afecções cerebrais neoplásicas, vasculares e uma variedade de outros diagnósticos que retardam o esclarecimento e a conduta terapêutica. O A. procedeu ao estudo individual e conjuntural, estabelecendo tabelas com dados de naturalidade, procedência, idade, ocupação, hábitos, sintomatologia, evolução. Verificou que as informações dos prontuários são deficientes, contrastando com a importância, a freqüência e as repercussões graves da doença que, em geral, não é reconhecida de pronto. Ao final, faz recomendações para que se proceda a um interrogatório meticuloso do paciente sobre a sintomatologia e os antecedentes epidemiológicos, afim de obter o diagnóstico precoce
Subject(s)
Cysticercosis/history , Neurocysticercosis/epidemiology , Taenia , Parasitic Diseases , ParasitesABSTRACT
Lesöes papilomatosas causadas pelo papilomavírus humano säo comumente encontradas em regiäo anogenital sob a forma de condilomas. Formas näo usuais podem ser encontradas em pacientes com grave imunodepressäo. Nesse relato de caso, um homem soropositivo para o HIV há 5 anos com contagem de células CD4 + de 0 células/mm, cursou com lesöes aftosas de aparecimento intermitente, disfagia e emagrecimento por oito meses
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Acquired Immunodeficiency Syndrome , PapillomaviridaeABSTRACT
Nesse relato uma mulher de 28 anos soropositiva para o HIV cursou com lesöes cutâneas polimórficas e disseminadas por dois meses. A sorologia para sífilis - VDRL resultou reagente 1/64. O exame histopatológico das lesöes de pele revelou processo inflamatório linfo-plasmocitário perivascular e granulomatoso. A paciente foi medicada com penicilina cristalina por 21 dias, recebendo alta hospitalar com regressäo das lesöes de pele e normalizaçäo dos parâmetros liquóricos. No seguimento ambulatorial, após três meses, VDRL, sérico resultou regente 1/8
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Sexually Transmitted Diseases/diagnosis , Syphilis/diagnosis , Syphilis/therapy , Acquired Immunodeficiency SyndromeABSTRACT
Bacillary angiomatosis is an infectious disease characterized by proliferation of small blood vessels in the skin and visceral organs of immunodeficient patients, mainly those infected with the human immunodeficiency v¡rus. ln this report, a 41-year-old man with seropositivity for HIV-1 presented with a five-months history of pain, edema, and movement restriction of his left wrist, elbow, knee, and ankle. In addition, he had nodular and ulcerated bleeding lesions in his right arm and leg, and a granulomatous nasal lesion. He had lost 8 kg in this five months period. He had sought an orthopedic medical center where long bone roentgenograms revealed diffuse lytic lesions, and bone scan showed uptake in left wrist, knee, and ankle. These findings were consistent with either neoplasm or osteomyelitis. During investigation, seropositivity for HIV-1 was detected. The patient was then referred to the Em¡lio Ribas lnfectious Diseases lnstitute [Instituto de Infectologia Em¡lio Ribas]. Histologic examination of bone and skin biopsy showed changes which are typical in bacillary angiomatosis cases. Electron microscopy findings were compatible with Bartonella species. Immunohistochemistry identified the bacteria as Bartonella quintana. Therapy with 2 g erythromycin per day was initiated. Cutaneous and osseous lesions were gradually resolved over the two ensuing months